越來越胖、胃食道逆流，竟與打呼有關？睡眠呼吸中止症引起打呼，打呼造成睡眠不佳、影響瘦素分泌導致越吃越胖，肥胖進一步惡化睡眠品質，治療打鼾中止惡性循環

現代社會中，越來越多的人開始面臨肥胖、打呼和胃食道逆流等健康問題。許多人可能會驚訝地發現，這些看似不相關的問題，其實存在著密切的關聯，尤其是打呼。打呼不僅僅是一種打擾睡眠的聲音，更可能是一個潛在的健康危機——睡眠呼吸中止症。這種病症會進一步影響睡眠品質，導致瘦素分泌異常，進而引發肥胖，肥胖又反過來加劇睡眠問題，形成一個惡性循環。

打鼾治療專家-台南波士頓診所將於本文告訴您打呼、睡眠呼吸中止症、胃食道逆流及肥胖之間的關聯，並探討治療打鼾的重要性，如何終止這個惡性循環。

▎打呼與睡眠呼吸中止症的關聯

打呼的成因

打呼的主要原因是上呼吸道部分阻塞，導致氣流在通過呼吸道時，震動周圍的軟組織而產生聲音。通常，當人們睡覺時，咽喉部位的肌肉會放鬆，這使得呼吸道變窄。如果呼吸道過於狹窄，氣流在通過時就會產生震動，引起打鼾。

 睡眠呼吸中止症

打呼的背後可能隱藏著一個更為嚴重的健康問題——睡眠呼吸中止症。這是一種睡眠期間反覆出現的呼吸中止的病症，通常每次呼吸中止持續的時間達10秒或更長，呼吸中止時也伴隨血氧濃度下降的情形。

睡眠呼吸中止症患者經常在夜間經歷反覆的呼吸暫停，這會導致體內缺氧，迫使大腦頻繁地喚醒身體以恢復正常呼吸，進而破壞睡眠結構。這種不完整的睡眠週期不僅影響到患者的日常精神狀態，還會進一步造成一系列健康問題，包括高血壓、心臟病、中風等心血管疾病，將增加猝死風險。

▎打呼如何影響體重與代謝

打呼與瘦素分泌的關聯

睡眠品質對於代謝健康至關重要，特別是對於瘦素和飢餓素的調節。瘦素是一種由脂肪細胞分泌的激素，能告訴大腦人體已經攝取足夠的能量，進而減少食慾。而飢餓素則是促進食慾的激素，會在空腹時增加分泌。

當一個人經常打鼾且睡眠不足時，瘦素分泌會減少，飢餓素則增加，導致食慾增強和食量增加。長期下來，這樣的代謝異常會導致體重上升，使人「越吃越胖」。

肥胖加劇睡眠呼吸中止症

肥胖是睡眠呼吸中止症的重要成因之一。當體重增加，尤其是頸部脂肪堆積時，呼吸道的壓力也隨之增大，呼吸道變得更狹窄，導致打呼的發生機率增加。更糟糕的是，這種狹窄會使得睡眠呼吸中止的頻率增加，形成惡性循環。

肥胖者的睡眠呼吸中止症風險尤其高，因為他們的呼吸道更容易被周圍的脂肪壓迫。這不僅會加劇夜間的打鼾，還會進一步影響夜間的血氧濃度，損害整體健康。

胃食道逆流與打呼的聯繫

打鼾與睡眠呼吸中止症還會增加胃食道逆流的風險。當呼吸道部分阻塞時，胸腔內的負壓會增加，這可能導致胃酸回流至食道，引發胃食道逆流（GERD）。反覆的胃酸回流不僅會損害食道黏膜，還可能進一步影響睡眠品質，加劇睡眠呼吸中止症狀。

長期的胃食道逆流與打鼾問題還可能導致其他健康問題，如慢性咳嗽、聲音沙啞、喉嚨痛等，這些都會進一步損害患者的生活品質。

▎治療打呼的必要性與方式

改善生活習慣

治療打呼的第一步通常是改變生活方式。以下是一些建議：

• 控制體重：減輕體重是改善打鼾和睡眠呼吸中止症的重要方法之一。即使是減少5-10%的體重，都可以顯著減少呼吸道阻塞的情況。
• 戒菸與減少酒精攝取：吸菸會刺激呼吸道黏膜，增加炎症與分泌物，導致呼吸道更容易狹窄。酒精則會放鬆咽喉肌肉，增加打呼的機率。
• 規律睡眠：保持規律的作息時間有助於改善睡眠品質，減少打呼的發生。

使用呼吸器治療

持續正壓呼吸器是治療睡眠呼吸中止症的最常見且有效的方法之一。正壓呼吸器通過提供穩定的氣流，保持上呼吸道暢通，防止呼吸道塌陷。這不僅可以減少打鼾，還能防止夜間反覆的呼吸暫停，改善睡眠品質。

手術治療

對於某些嚴重的打鼾或睡眠呼吸中止症患者，手術是一個有效的選擇。手術通常包括去除或收緊過多的軟組織，如扁桃腺或懸雍垂，以擴大氣道，減少阻塞。常見的手術包括：

• 懸雍垂顎咽成形術：此手術可以去除部分軟組織，擴大氣道。
• 鼻中隔矯正術：對於因鼻塞引起的打鼾，鼻中隔矯正術可以改善鼻腔通氣，減少打鼾發生。

其他治療選擇

一些患者可能會選擇使用口腔矯正器來治療打鼾。這些裝置可以幫助將下顎或舌頭向前推，保持氣道暢通，進而減少打鼾。

▎終止惡性循環，改善生活品質

治療打呼不僅僅是為了改善睡眠品質，更是為了終止與肥胖、胃食道逆流等健康問題的惡性循環。以下是一些治療打呼後對健康的長期益處：

• 體重管理：改善打鼾後，睡眠品質提升，瘦素分泌逐漸恢復正常，有助於減少食慾，控制體重。
• 減少胃食道逆流：當呼吸道通暢後，胸腔內的負壓減少，胃酸逆流的風險也會隨之降低。
• 增強精神狀態與生活質量：優質的睡眠有助於提升日常生活中的注意力、記憶力和情緒穩定性，減少白天的嗜睡感與倦怠感。

▎結論

打呼和睡眠呼吸中止症不僅會嚴重影響睡眠品質，還會導致瘦素分泌失調、體重增加、胃食道逆流等健康問題，形成惡性循環。然而，通過改善生活習慣、使用呼吸器或接受手術治療，可以有效終止這個循環，改善整體健康狀況。對於那些面臨打呼困擾的人來說，尋求專業的治療與早期干預至關重要，不僅有助於改善睡眠，還能提高生活品質。

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